熱點(diǎn)背景：

從今年5月1日起，去北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院等20家北京市屬醫(yī)院看急診，將統(tǒng)一實施急診預(yù)檢分診分級就診，保證急危重癥患者能夠得到及時優(yōu)先救治。

根據(jù)國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院急診科規(guī)范化流程》明確提出“急診應(yīng)當(dāng)制定并嚴(yán)格執(zhí)行分診程序及分診原則”：將患者分為“瀕危、危重、急癥和非急癥”1—4級分級管理，遵循從重到輕、從病情迅速變化到相對穩(wěn)定的原則，合理安排患者就診順序，優(yōu)先處理較重病人。

為保證分級的科學(xué)、公平和安全，這20家市屬醫(yī)院提供三重保障：一是各醫(yī)院急診科均安排經(jīng)驗豐富的人員從事急診預(yù)檢分診工作，并組織急診相關(guān)的所有醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)行了全員專項培訓(xùn)。二是專業(yè)儀器采集生命體征。分級最重要的依據(jù)是專業(yè)儀器對患者生命體征的采集，包括心率、血壓、血氧飽和度等，醫(yī)務(wù)人員再結(jié)合患者的病史、癥狀、體征，做出最終科學(xué)的分級及隸屬�？啤Ｈ�是專業(yè)人員監(jiān)測候診區(qū)患者病情。對于3級、4級患者，在候診區(qū)等候時，會有專門的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行巡視，對候診患者的病情及潛在的危險動態(tài)評估，可根據(jù)最新的評估情況再次分級，保證患者生命安全。

命題預(yù)測：

為進(jìn)一步解決“看病難”問題，保證急危重癥患者能夠得到及時優(yōu)先救治，北京20家醫(yī)院實行急診分級，對此，你怎么看?

尚優(yōu)解析：

當(dāng)前，我國在大力推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略，旨在要求各醫(yī)療領(lǐng)域要樹立以人民為中心的發(fā)展思想，著力提高人民健康水平，然而，當(dāng)下“看病難”問題依然突出，這不僅是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的直接原因，更成為影響社會和諧穩(wěn)定的隱患。為此，20家醫(yī)院實行急診分級，這體現(xiàn)了北京醫(yī)療體系向推進(jìn)醫(yī)療體制改革又邁進(jìn)了一大步。

首先，制定了分診程序及分診原則，并且在落實中遵循從重到輕、從病情迅速變化到相對穩(wěn)定的原則，合理安排患者就診順序，這一方面讓分級診療的落實更加有章可循，能夠更加合理地引導(dǎo)群眾積極配合，又能夠提高分級診療的效率;其次，對于工作人員提出了專業(yè)的要求，在分級區(qū)進(jìn)行專業(yè)評估，讓分級診療落實更加有序;最后，通過專業(yè)儀器采集生命體征，也體現(xiàn)了這項政策落實中的科學(xué)性和先進(jìn)性。

因此，為了進(jìn)一步加快分級診療制度的落實，我們還需要做到以下幾方面：

一是大力推廣。北京20家醫(yī)院的這次制度落實，開啟了分級診療的新篇章，分級診療制度不再只是停留在理論層面，這需要全國其他地市積極學(xué)習(xí)借鑒，優(yōu)化自身醫(yī)療體制，對當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源、醫(yī)療需求進(jìn)行充分調(diào)研，分析研討分級診療制度落實的具體方向和措施。

二是大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療。推進(jìn)分級診療的核心是要體現(xiàn)專業(yè)化和科學(xué)化，僅僅依靠我們的醫(yī)療人力資源肯定是達(dá)不到要求的，將來的發(fā)展發(fā)現(xiàn)一定是借助互聯(lián)網(wǎng)的平臺，這就需要我們在不同醫(yī)療級別、類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過縱向或橫向醫(yī)療資源的整合打造醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化全覆蓋。

三是要合理引導(dǎo)群眾。加快分級診療制度，不僅對醫(yī)療體系提出了要求，也對患者的醫(yī)療素養(yǎng)提出了要求，在推進(jìn)分級診療制度的初期，仍需充分宣傳，不斷引導(dǎo)群眾配合分級診療的程序，避免激發(fā)不必要的醫(yī)患矛盾。